zaszywamy definitywnie szwem dwupietrowym

Teraz zaszywamy definitywnie szwem dwupiętrowym najpierw łuk krzywizny małej, a pozostały otwór przekroju żołądka zespalamy z początkową pętlą jelita czczego koniec do boku. Ze względu na niepewność szwu w okolicy wpustu, jak również na możliwość zakażenia otrzewnej z łożyska wrzodu, Finsteler pozostawia z reguły sączek gumowy; prócz tego nakłada na początkową pętlę w odległości 20 – 30 cm od zespolenia trzy szwy węzełkowe jedwabne w postaci trójkąta ze szczytem zwróconym ku części dolnej jelita, żeby móc znaleźć od razu pętlę dla wykonania jejunostomii, jeżeli w przebiegu pooperacyjnym dojdzie do przetoki żołądka. Gdy stan chorego nie pozwala ani na wycięcie łukowate, ani łagodzące, możemy w przypadku z silnymi bólami, nie poddającymi się leczeniu wewnętrznemu, ograniczyć się do wycięcia samego wrzodu, robiąc jednocześnie w każdym przypadku dodatkowo wagotomię; w razie samego wycięcia, po upływie 1 – 2 lat powstaje w tym samym miejscu co poprzednio wrzód, tak samo o cechach wrzodu drążącego. [podobne: kabiny toaletowe, Psycholog Wrocław, psychoterapia warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: kabiny toaletowe Psycholog Wrocław psychoterapia warszawa