Dominującym leczeniem pierwszego rzutu jest metotreksat, niebiologiczny środek, który jest związany z akceptowalną poprawą kliniczną i funkcjonalną. Chociaż u niektórych pacjentów metotreksat zapobiega progresywnemu uszkodzeniu stawu, zgłoszono 1-3 obawy dotyczące jego skutków ubocznych i bezpieczeństwa.4-8 W jednym badaniu odstąpienie od metotreksatu zgłoszono po 2 latach leczenia u jednej trzeciej pacjentów i po 5 lat leczenia u pona...
Otłuszczenie ogólne (otyłość) Właściwym otłuszczeniem, mającym w swoim podłożu zaburzenia w przemianie tłuszczowej, jest otłuszczenie ogólne z nadmiernym odkładaniem się tłuszczu zarówno w tkance podskórnej jak i w składnicach wewnętrznych ustroju. W otłuszczeniu ogólnym okres asymilacyjny przeważa nad okresem dysymilacyjnym przemiany tłuszczowej. Czynniki przyczynowe otyłości można podzielić na zewnętrzne i wewnętrzne. Z...
Jeżeli kwasota jest wzmożona, oddajemy pierwszeństwo operacji Kellinga-Madlenera techniką Finsterera; jeżeli nie ma warunków do tej operacji,. można się ograniczyć do gastroenterostomii. Operacja wyłączająca. Po wyszkieletowaniu krzywizny dużej żołądka aż do odźwiernika oddzielamy od więzadła wątrobowo-dwunastniczego krzywiznę małą na przestrzeni odpowiadającej części odźwiernikowej żołądka (antrum), po czym przecinamy żo...
