Clinical Trial of Immunosuppressive Therapy for Myocarditis czesc 4

Średnia (. SD) frakcja wyrzutowa lewej komory dla całej grupy pacjentów wynosiła 0,24 . 0,10, a większość pacjentów była w klasie II lub III New York Heart Association. Zmiany w funkcji lewej komory
Rysunek 1. Rycina 1. Średnia (. SE) lewa komorowa faza wyrzutowa (LVEF) w immunosupresji i grupy kontrolne w linii podstawowej, tydzień 28 i tydzień 52. Panel A pokazuje średnie wartości dla wszystkich dostępnych badań za każdym razem, z liczba pacjentów wskazana w dolnej części panelu. Nie było różnicy między obiema grupami w średniej LVEF na linii podstawowej, w tygodniu 28 lub w tygodniu 52 (P = 0,97, P = 0,95 i P = 0,45, odpowiednio). Panel B pokazuje średnie wartości dla 78 pacjentów, u których dane były dostępne przez wszystkie trzy razy. Ponownie nie było znaczącej różnicy między grupami (P = 0,51, P = 0,60, a P = 0,50, odpowiednio).
Analizowano zmiany po terapii w trzech wskaźnikach funkcji lewej komory: frakcja wyrzutowa lewej komory, średnica wewnętrzna lewej komory przy końcu diastolowym i ciśnienie zaklinowania płucno-kapilarnego. Nie było różnicy między obiema grupami w średniej frakcji wyrzutowej lewej komory na linii podstawowej, w tygodniu 28 lub w 52. tygodniu (Figura 1A i Figura 1B). Pierwotna analiza zmian frakcji wyrzutowej lewej komory po leczeniu (z danymi z 89 pacjentów w 28. tygodniu iz danymi od 84 pacjentów w 52. tygodniu) również nie wykazała istotnych różnic (Figura 1A i Figura 1B). Frakcja wyrzutowa lewej komory uległa poprawie w obu grupach terapeutycznych w trakcie badania. Średnia (. SE) wyjściowa frakcja wyrzutowa lewej komory wynosiła 0,24 . 0,01 w grupie immunosupresyjnej (54 pacjentów), ze średnim wzrostem w 28 tygodniu 0,10 (przedział ufności 95%, 0,07 do 0,12), a wynosiła 0,26. . 0,01 w grupie kontrolnej (35 pacjentów), ze średnim wzrostem o 0,07 (przedział ufności 95%, 0,03 do 0,12). Wzrost średniej frakcji wyrzutowej lewej komory uzyskany w 28 tygodniu utrzymywał się w grupie jako całości i faktycznie wzrósł dalej (P = 0,03) do 52 tygodnia.
Wielowariantowa analiza kowariancji wykazała, że terapia nie miała istotnego wpływu na zmianę frakcji wyrzutowej lewej komory w 28. tygodniu (P = 0,30). Zgodnie z oczekiwaniami początkowa wartość frakcji wyrzutowej lewej komory była silnie związana z kolejną wartością. Po dostosowaniu do funkcji lewej komory serca, kilka zmiennych przewidywało frakcję wyrzutową lewej komory w 28. tygodniu. Pacjenci otrzymujący mniej intensywną terapię konwencjonalną w momencie rejestracji mieli wyższe frakcje wyrzutowe lewej komory w 28 tygodniu niż ci, którzy otrzymywali bardziej intensywną konwencjonalną terapię ( P = 0,04). Pacjenci z chorobą trwającą co najmniej miesiąc w momencie włączenia do badania mieli również większą poprawę frakcji wyrzutowej lewej komory niż chorzy z dłuższym czasem trwania choroby (p = 0,007). Podobna analiza wieloczynnikowa wykazała, że terapia nie miała istotnego niezależnego wpływu na frakcję wyrzutową lewej komory w 52. tygodniu.
Podobnie jak frakcja wyrzutowa lewej komory, ciśnienie w klinie płucno-włośniczkowej uległo poprawie w 28. tygodniu, a zakres zmiany nie różnił się istotnie pomiędzy dwiema grupami (P = 0,25).
[więcej w: centrum onkologii bydgoszcz oddziały, wirus jc, wskaźnik tkanki trzewnej ]

Powiązane tematy z artykułem: centrum onkologii bydgoszcz oddziały wirus jc wskaźnik tkanki trzewnej